アメリカ合衆国渡航前ワクチン・予防接種

アメリカ合衆国（United States of America）への渡航に備えたワクチン

地域概要

メジャーリーグや有名な観光地も多いことで日本とも親しみのあるアメリカ合衆国は、日本の25倍もの広大な国土を持ち、様々な気候があります。 また、移民国家多種多様な民族が暮らす国であり、人種別の比率は、白人、アフリカ系、アジア系、先住民など多くの民族が生活しています。

医療情報

一般的に医療レベルは高く、システムも発達していると言われますが、医療費は高額で医療保険しだいでその質も変わります。

また救急車は有料です。万が一のことを考え、旅行保険への加入を検討しましょう。 専門医は予約制の為、急病時に受診出来る医療機関は限られ、患者で混雑している場合が多いようです。 急病や大怪我の場合、「911」（警察や消防も同じ番号）に電話をかけると、平均5分程度で救急車が到着します。

気候

西海岸は、温暖な気候で、夏は北からの海流の影響を受けるため、比較的涼しい気候となっています。 また、内陸は夏に40度を超える日もある一方で、冬は空気が乾燥しており、日中暖かくても、夜の急激な冷え込みもあります。 ロッキー山脈の東側には大陸性の少雨で乾燥した地域で、東海岸は北部の冬は厳しく、積雪もあります。 東南部やフロリダ半島では夏から秋にかけてハリケーンが来ることがあります。

宗教

信教の自由を憲法で保障、主にキリスト教

文化

アメリカには多くの移民が集まり、「人種のサラダボウル」とも呼ばれるアメリカでは、様々な文化や思想や信条などが存在しています。そのため、「アメリカン・ドリーム」に象徴される挑戦の意識や、自由・平等への意識も高いとされています。

気をつけたい感染症

A型肝炎、食中毒、O-157感染、サルモネラ感染症、ウエストナイル熱、デング熱、ハンタウイルス肺症候群、Q熱、ライム病、ダニ媒介性回帰熱、ロッキー山紅斑熱、ペスト、狂犬病など（渡航地域によって特に注意の必要な感染症がございます。

推奨する予防接種

破傷風など　※米国の学校への入学・編入時には、州で規定された予防接種やツベルクリン反応検査などが義務付けられていることがあります。
日本と米国では、必要なワクチンの種類や回数が異なっていますので注意が必要です。

米国の小児予防接種には日本の小児予防接種に含まれていないものや接種回数が異なるものもあります。
例えば、A型肝炎等があります。アメリカに渡航する場合、過去に実施した予防接種または罹患歴が証明できなければ再接種が必要であったり、風風疹等に関しては血中の抗体価の記載も求められることもありますので、渡航前にご自身の予防接種歴の確認をして下さい。

推奨ワクチン

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気をつけたい病気

A型肝炎

海産物などの生もの摂取で感染するウイルスが原因の経口感染症です。 典型的な症状は、倦怠感・食欲不振・黄疸などです。渡航前に、A型肝炎ワクチン摂取を推奨します。

ノロウイルス

手指や食品などを介して、経口で感染し、嘔吐・下痢・腹痛などを起こします。 手洗いや食品の加熱、調理器具をこまめに洗い消毒することを推奨します。

ウエストナイル脳炎

蚊にさされることで感染し、発熱・頭痛・筋肉痛・消化器症状などを呈します。 結核菌は、風邪のような症状を呈する事が多いですが、腎臓・リンパ節・骨・脳などの部分に影響を及ぼすことがあり、ヒトからヒトへ感染させます。 高齢者に発症しやすく且つ重篤化する傾向があります。蚊にさされないようにすることが予防となります。

デング熱

蚊によって感染する疾患で、急激な発熱・発疹・頭痛・骨関節痛・嘔気・嘔吐などの症状が起こります。 早期に適切な治療が行わなければ死に至ることがあります。できるだけ肌を露出せず、虫よけ剤を使用するなど蚊にさされないように注意が必要です。

ライム病

風土病ともいえる疾患です。ダニのボレリア菌と呼ばれる細菌が原因で発疹・心症状・関節炎・神経精神症状と多岐にわたり重症化することがあります。 ダニに刺されないように虫よけを使うなどの心掛けをしましょう。

ハンタウイルス肺症候群

ハンタウイルスによる急性呼吸器感染症です。発熱・頭痛・筋肉痛・関節痛・嘔吐・嘔気・下痢や急激に呼吸不全にいたります。 自然宿主であるげっ歯類との接触を絶つことが基本で、ネズミ等の駆除を行うことを心掛けてください。

Q熱

感染動物の尿・分・乳汁などから菌が排泄され、この菌に汚染された空気中の粉塵などを吸うことでヒトに感染します。 発熱・頭痛・筋肉痛・全体倦怠感・呼吸器症状などインフルエンザ症状と似ています。流行地域の動物には近づかないようにし、動物との接触は控えてください。

ペスト

狂犬病

狂犬病ウイルスが傷口から侵入することで感染します。発熱・頭痛・倦怠感・筋肉痛・疲労感といった風邪のような症状で始まります。 不安状態・錯乱・攻撃状態・水を怖がるなど脳炎症状を呈し、最終的には昏睡から呼吸停止で死亡します。 狂犬病ワクチン予防接種が有効とされているので、渡航前の予防接種を推奨します。

トコジラミ
(Bed Bugs)

床やベッドに棲みついており、動物の血液を吸って生活する吸血性の寄生昆虫によるものです。 症状は、刺し口を中心として非常に痒く、発赤を伴います。 予防としては、潜みやすい場所を中心にこまめに掃除機をかけることです。

ジカ熱

ジカウイルスを持った蚊に刺されることでウイルスが媒介されて感染します。 軽度の発熱・発疹・結膜炎・筋肉や関節の痛み・だるさ・頭痛等の症状を呈します。媒介する蚊に刺されないことや蚊の発生を抑えることが重要です。