お腹が痛い原因とは？主な病気と対処法や注意点も解説！

お腹が痛いとき、よくあることだと軽く考えてしまうことは珍しくありません。
たしかに、自然に解消する腹痛が多いのは事実です。
 
しかし、腹痛の原因はさまざまで、緊急で医療機関を受診しなければならないケースもあります。
この記事では、お腹が痛い原因と痛む部位で考えられる主な病気を紹介するとともに、対処法や予防法、注意点について解説します。

お腹が痛い原因とは？

お腹が痛いとき、その原因や痛み具合はさまざまです。
少し様子を見ていれば解消することもあれば、長時間にわたり改善しないこともあります。
また、我慢できないほど痛くなったり、冷や汗や他の症状が一緒に出てきたりするケースもあるため、原因を一括りにはできません。

お腹の痛みの種類

お腹の痛みには、腹部の臓器などに何らかの重篤な問題が生じて起きる種類の痛みもあれば、一過性の不調で起きる種類の痛みもあります。
お腹の痛みは原因によって分けられており、主に内臓痛と体性痛、関連痛の3種類です。
 
内臓痛は、内臓の直接的な動きによって感じる痛みです。
胃や腸などの痙攣、収縮や張りなどが原因となります。
痛み方は主として灼けるような痛みや鈍い痛みです。
 
尿管も含め管腔臓器が原因で起きる痛みにもかかわらず、自律神経と関わって発汗や吐き気、脈が速くなるといった症状を伴うことがあります。
また、痛みの場所が明確にならないケースが多い痛みです。
 
体性痛は、場所が特定できる持続的な鋭い痛みです。
知覚神経が刺激されて起きることから、押すと痛い場合や動くと痛い場合は体性痛の可能性が高いでしょう。
臓器に炎症などが生じている場合に発生することが多いとされています。
 
関連痛は、痛みの場所とは別の場所に原因がある場合の痛みです。
 

お腹が痛い原因

お腹が痛いとき、原因がお腹にあるケースと、お腹以外に原因があるケースがあります。

お腹が原因

胃腸や肝臓、膵臓などのお腹にある臓器の炎症や潰瘍、がんなど、何らかの病変がお腹が痛い原因になります。
 
痛みの種類が体性痛であれば、急を要する疾患の可能性があるため、注意が必要です。
尿路結石などは激痛を伴います。内臓痛であっても様子を見て改善するとは限りません。

お腹以外の原因

お腹以外の原因には、関連痛につながる他の部位の臓器など身体的な原因と、精神的な原因があります。
関連痛では循環器系の疾患である心筋梗塞でお腹が痛いケースが代表的なケースでしょう。
 
精神的な原因として大きいのがストレスです。
ストレスによる痛みはお腹だけでなく頭や肩、腰にも生じることがあります。

上腹部の痛みで考えられる主な病気と症状

上腹部の痛みで考えられる主な病気と症状のポイントを解説します。

下腹部の痛みで考えられる主な病気と症状

おへその下から鼠径部にかけての下腹部が痛い場合に考えられる、主な病気と症状のポイントを解説します。

お腹全体の痛みで考えられる主な病気と症状

お腹全体が痛い場合に考えられる主な病気と症状のポイントを解説します。

お腹が痛いときの対処法と予防法

ここでは、お腹が痛いときにその場でできる対処法と、お腹が痛くなる原因を避けるための自分でできる予防法を解説します。

その場でできる対処法

お腹が痛いとき、病院へ行くか行かないか、市販薬を飲むか飲まないかといった判断とは別に、少しでも楽になれるようにその場でできる対処法があります。
 

 
楽な姿勢をとることがポイントですが、あくまでも応急的なものであり、根本的な解決にはなりません。
腹痛が少しでも治ったら、速やかに受診しましょう。
 

自分でできる予防法

病気の発生をコントロールすることはできませんが、規則正しい健康的な生活を心掛け、お腹が痛くなる状況に陥る可能性を少しでも下げることは、自分でできる予防法といえます。
 
また、お腹が痛い原因となりやすい食中毒予防も重要です。
調理の前後やトイレの後は手を洗う、生肉や魚を扱った包丁やまな板などは消毒する、生で食べられない食材は十分に加熱する、冷蔵・冷凍保存をしっかり行うなど、お腹が痛くなる原因を少しでも対策して予防しましょう。

お腹が痛いときに注意すべき3つのこと

お腹が痛いときに注意すべきことを3つ解説します。

医療機関を受診するタイミング

お腹が痛いとき、このくらいなら我慢しようと思うことがあるかもしれません。
軽度で問題がないケースもありますが、重症化してしまったり手術しなければならなくなる前に、医療機関を受診することが重要です。
 
いままでに経験したことがない痛みや、強い痛み、時間とともに悪くなる痛み、冷や汗や嘔吐を伴う、顔面蒼白などおかしいと感じる痛みがあればすぐに医療機関を受診しましょう。
 
厚生労働省では、「上手な医療のかかり方」という名のプロジェクトで、救急車を呼ぶべき症状例を挙げています。
お腹について救急車を呼ぶ症状例は以下のとおりです。
 

大人の場合

子どもの場合

食中毒が疑われる場合は二次感染に注意

下痢や腹痛など食中毒が疑われる場合は、二次感染に注意が必要です。
病原性大腸菌などは手洗いや消毒の励行が効果的です。
 
同居人がいる場合は洗濯を分けたり、風呂は患者が最後に入ったりといった配慮が必要になります。
とにかく菌を付けないこと、付いたときは洗い流す、殺菌することが重要です。

子どもの腹痛は軽視できない

大人と違い、子どもはお腹が痛くても状況をうまく説明できません。
また、お腹が痛くても大丈夫そうな素振りを見せることがあります。
そのため、子どもの腹痛は軽視することなく、十分に注意して見守る必要があるでしょう。少しでも違和感を感じたら、医療機関を受診してください。

まとめ

お腹が痛いとき、それがどの部位なのか、どのような種類の痛みなのかを冷静に感じとることが重要です。
自分ではたいしたことがないと思っていても、すぐに軽快する場合を除いて、重篤な状態につながる危険性が隠れているかもしれません。
違和感を感じたら、すぐに医療機関を受診しましょう。
また、状況によっては救急車を呼ぶことも躊躇してはいけません。

監修：MYメディカルクリニック渋谷　非常勤医

笹倉 渉 Dr. Sasakura Wataru

資格

• 麻酔科標榜医
• 日本医師会認定産業医

専門

麻酔・救急・内科/外科全般