四種混合ワクチン

四種混合ワクチンとは

四種混合ワクチンとは、百日咳、破傷風、ジフテリア、ポリオの混合ワクチンです。
百日咳、破傷風、ジフテリア、ポリオ(急性灰白髄炎)を予防することができます。
三種混合ワクチンに不活化ポリオワクチンを加えたものです。
四種混合ワクチンは生後3ヶ月以降に計4回の定期接種となっています。

日本では百日咳に対する定期予防接種は乳幼児期にしかありませんが、百日咳含有ワクチンを10歳以降に追加接種すると、百日咳の抗体が再度上昇し、百日咳感染を防ぐことができます。
成人で百日咳が流行していることが問題となっているため、すべての思春期・成人に百日咳含有ワクチンの追加接種が望ましいです。

症状や特徴

百日咳 … 百日咳菌でおこる急性の呼吸器感染症です。潜伏期間は７～１０日間程度で、初期には風邪のような症状が現れます。次第に咳が強くなり、けいれん性の咳発作が特徴です。

破傷風 … 破傷風菌が傷口から侵入して引き起こされる感染症です。 潜伏期間は3日～21日で、口から全身に広がる筋肉の痙攣、呼吸困難などが起こり、治療が遅れると死亡することもあります。

ジフテリア … ジフテリア菌が飛沫感染や濃厚接触により感染する感染症です。潜伏期間は２～５日程度で、初期には風邪のような症状が現れます。進行すると鼻づまり、鼻出血、声がれなどの症状が起こります。

ポリオ(急性灰白髄炎) … 口から入ったポリオウイルスが腸の中で増え、便の中に排泄され、この便を介してさらに他の人に感染し、乳幼児にかかることが多いです。 潜伏期間は4～35日で、ポリオに感染してもほとんどの人が症状が出ませんが、発熱、頭痛、咽頭痛、悪心･おう吐、倦怠感、頚部硬直、下肢痛などの症状がみられる場合があります。

流行している地域、流行するシーズン

数は減っているもののほぼ全世界でみられます。
・百日咳菌も先進国（日本を含む）、途上国に関わらず流行しています。
・破傷風菌は世界中の土壌に生息しており、外傷や動物咬傷で感染します。
・ジフテリアはアフリカ、中南米、アジア、中東および東ヨーロッパに流行が見られます。
・ポリオはパキスタンやアフガニスタンなどの南西アジアやナイジェリアなどのアフリカ諸国で流行しています。

四種混合ワクチンの説明

生後3ヵ月から接種し、その後3～8週間隔で2回目と3回目の接種、3回目の6ヶ月以上あけて4回目を接種します。

追加接種（5歳以上7歳未満に再度接種）まで全て接種すれば、いずれの種類のワクチンを用いても免疫を持つことに成功する確率は100%とされています。

四種混合（DPT-IPV）ワクチン：テトラビック，クアトロバック，スクエアキッズ

製剤の特性

不活化ポリオワクチンが弱毒株であるセービン株由来のものです。

副反応

主な副反応は、注射部位の発み・腫れ・しこりなどの局所反応です。通常発熱はしませんが、接種当日に37.5℃以上の発熱がある場合があります。 発赤や腫れは数日で自然に軽快します。

重大な副反応では、極めてまれにショック、アナフィラキシー、血小板減少性紫斑病、脳炎、けいれんなどが起こることがあります。

その他の留意点

途中で中止してしまうと、百日咳、破傷風、ジフテリア、ポリオ(急性灰白髄炎)を発病してしまう可能性があるため、4回の定期接種をしっかりとする必要があります。

百日咳の免疫効果は4-12年で低下し、感染する可能性がでてくるため、10歳以降に追加接種することで百日咳感染の予防につながります。

四種混合ワクチンの費用

・接種料金：14,300円/回
・接種方法：原則、事前のワクチン確保が必要なため、完全予約制です。

ご予約から接種後の流れ

ご予約

• ・ワクチン仮申込フォームを入力し送信してください。 24時間以内(土日・祝日を除く)に、当院からお電話もしくはメールでご連絡を差し上げ、ご予約確定となります。 ※英文証明書をご希望の場合、来院希望日時は申込日から5日後以降の日程をご選択ください。
• ・事前に接種を希望されるワクチンの問診票を下記よりダウンロードしていただきご記入ください。

問診票ダウンロード

ご来院・接種

●お持ち物 問診票・母子手帳・接種証明書・ワクチン手帳(ある方)

• ・37.5度以上の発熱があるなどの体調不良時には予防接種を受けることができません。
• ・当院以外でも予防接種をおこなう場合は、ワクチンの接種間隔にご注意ください。

接種後

• ・接種後15～30分間は体調変化の経過観察をしてください。
• ・次回のワクチン接種予定がある方は、接種計画(ワクチンの種類・スケジュール)を確認してからご帰宅ください。
• ・接種当日の激しい運動は避けてください。
• ・シャワーや入浴は可能ですが、長風呂は避けてください。
• ・1週間以内に接種部位が赤くなったり痛みが出たりなど、何らかの副反応が生じる場合がありますが、ほとんどの場合は数日以内に自然に軽快します。 日常生活に支障をきたすような症状がある場合、気になる症状がある場合は、当院までお問い合わせください。

注意事項 ※必ず事前にご確認ください。

• ●初回は必ずワクチン仮申込フォームでの事前お申し込みが必要です。 下記「ワクチン仮申込フォーム」をご入力ください。
• ●原則、事前のワクチン確保が必要なため、完全予約制です。 当日の接種をご希望の場合は事前に当院へご連絡ください。
• ●英文証明書をご希望の場合、事前に当院での対応可否を確認しております。 ワクチン仮申込フォームより英文接種証明書をご希望いただき、別途事前にFAXにて記載箇所を明示の上ご送付ください。
• ●証明書は発行までに数日程度お時間をいただく場合もございますのでスケジュールに余裕をもってお問い合わせください。
• ●無断キャンセルはキャンセル料を頂く場合がございますので、予約のご変更はお早めにお電話くださいませ。
• ●中学生以下の方の接種は、小児科医不在のためお断りしております。
• ●高校生～未成年(20歳未満)の方の接種には保護者同席をお願いしております。

問診票について

予防接種時には問診票の記入が必要です。事前に下記より問診票をダウンロードし、ご記入の上お持ちいただくと当日スムーズにご案内可能です。 (当日の状況次第では、お待ち時間が発生する可能性がございます。) 未成年の方の予防接種には、保護者の方の同意が必要です。 保護者の方が予防接種時に付き添えない場合には、事前に問診票をダウンロードしていただき、保護者の方のサインをご記入の上ご持参くださいませ。 医師問診の際に、保護者の方にオンラインでお繋ぎいただくことによって未成年の方は予防接種可能となります。 ※医師の判断により、予防接種を中止することがございます。 あらかじめご了承ください。

問診票ダウンロード

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各種証明書

証明書の種類と料金

証明書の種類	料金
当院書式【日本語】	3,300円(税込)
予診票コピー【日本語】	―
領収書【日本語】	―
当院書式【英語】	5,500円(税込)
当院以外の指定書式【英語※事前相談必須】	5,500円(税込)

「国際基準」のワクチン接種記録手帳

3,300円(税込)

当院で接種されたワクチンについては、WHO(国際保健機構)の手帳に記載いたします。 1冊あたり3,300円(税込)です。

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