MYメディカルクリニック【風しん抗体検査】フォーム

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    すでにWEB申込が完了した方へ、風しん抗体検査の受診希望についてお伺いするフォームとなります。必要事項をご入力の上、送信ください。3営業日(土日祝日を除く)以内に担当者からご連絡させていただきます。

    ※下にスクロールすると、入力フォームがあります。

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    勤務先名
    風しん抗体検査オプション
    ※すでにお申込の方は入力不要
    1.風しん抗体検査(HI法)【ディー・エヌ・エーグループ様特典】(税抜1,000円)2.厚労省発行クーポン券(無料)【昭和47年4月2日~昭和54年4月1日生まれの男性に市区町村より配布】3.渋谷区補助風しん検査(無料)【19歳以上で渋谷区に住民登録がある方】

    2厚労省発行クーポンについて
    今年度は【昭和47年4月2日~昭和54年4月1日生まれの男性】に配られております。
    受診日当日に必要書類に記載いただきますので何卒よろしくお願いいたします。また、受診当日、必ずクーポン券をご持参ください。お忘れになった場合は大変恐れ入りますが、後日提出を承ることができないことご容赦くださいませ。対象年齢外の方や女性の方には配布がございませんので、本クーポンはご利用できません。
    クーポンについての詳細は次のブログをご参照ください。
    【ついにリリース】風疹予防クーポン(受診券)

    3について
    渋谷区在住の方がご利用いただける補助となります。受診日当日に必要書類に記載いただきますので何卒よろしくお願いいたします。
    検査日現在、19歳以上で渋谷区に住民登録があり、次のいずれかに該当する人が対象となります。
    妊娠を予定又は希望している女性、妊娠を予定又は希望している女性の同居者、妊婦の同居者

    ※ただし、次のいずれかに該当する方は対象外となります。
    過去に風しん抗体検査を受けたことがある人、明らかに風しんの予防接種歴がある人、検査で確定診断を受けた風しんの既往歴がある人

    詳しくは渋谷区のホームページをご参照ください。
    渋谷区補助風しん抗体検査

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